Status de imigração dos pais, expansão do Medicaid e participação no programa de assistência nutricional suplementar

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Políticas públicas anti-imigrantista e retórica durante 2017–19 podem ter corroído a inscrição em planos de saúde de rede de segurança, como a inscrição de filhos de imigrantes no Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP). Ao mesmo tempo, a expansão do Medicaid pelos estados por meio do Affordable Care Act pode ter atenuado a erosão por meio de inscrição coordenada em programas de rede de segurança, incluindo SNAP e Medicaid.

Examinamos as mudanças nas taxas de participação do SNAP por status de imigração dos pais entre famílias de baixa renda em 2015–16 versus 2017–19 para diferenças por raça e etnia da criança ou status de expansão estadual do Medicaid. Em relação às crianças cidadãs com pais nascidos nos EUA, as taxas de participação no SNAP entre crianças cidadãs de famílias de status misto e crianças não cidadãs diminuíram significativamente entre 2015–16 e 2017–19, com a magnitude da disparidade aumentando ao longo do tempo.

Os declínios na participação no SNAP foram mais acentuados para crianças hispânicas e latinas de famílias de status misto, crianças hispânicas e latinas não cidadãs e crianças não cidadãs residentes em estados sem expansão. Os resultados são consistentes com as preocupações de alguns formuladores de políticas quanto à erosão da participação no SNAP. Mecanismos que poderiam ser empregados para ajudar a reverter essas tendências incluem políticas, estratégias de divulgação e processos de inscrição.